目 录
一、脑梗死治疗方案的组成………………………………………………………2
(一)改善脑循环治疗……………………………………………………………2
(二)脑保护治疗…………………………………………………………………2
(三)并发症的治疗………………………………………………………………2
二、脑梗死药学监护计划………………………………………………………2
(一)观察疗效…………………………………………………………………2
(二)发现不良反应……………………………………………………………2
(三)防治原发病………………………………………………………………3
(四)重视康复治疗……………………………………………………………3
(五)保持安静…………………………………………………………………3
(六)保持呼吸道畅通…………………………………………………………3
(七)防治并发症………………………………………………………………3
(八)保持充分的营养…………………………………………………………3
(九)患者教育指导……………………………………………………………3
(十)患者进食应有专人监护…………………………………………………3
(十一)有发生脑疝的危险与颅内压增高脑水肿有关………………………3
(十二)有受伤的危险/跌倒/…………………………………………………3
(十三)有出血的危险与使用抗凝/抗血小板药物治疗有关………………3
(十四)气体交换受损与气体流速受限、气道阻力增加有关、意识障碍…3
(十五)应激性溃疡/脑梗死并发症…………………………………………4
三、结语…………………………………………………………………………4
参考文献…………………………………………………………………………5
一、脑梗死治疗方案的组成
(一)改善脑循环治疗
1.脑梗死主要是缺血、缺氧所致,改善脑循环可恢复或改善缺血组织的灌注,起到延缓病情进展和挽救梗死脑组织的作用。
2.溶栓治疗:首选药物是重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA),其次也可使用尿激酶。治疗方法包括动脉溶栓和静脉溶栓疗法。已经证实,发病3h内应用rt-PA的静脉溶栓疗法,不仅可显著减少缺血性脑卒中患者死亡及严重残疾的危险性,而且还可大大改善生存者的生活质量。因此对于发病3h内的急性缺血性脑卒中患者应积极采用静脉溶栓治疗。
3. 抗血小