老年高血压药物治疗管理

摘要

通过对老年高血压患者的调查研究，对老年高血压患者进行规范化管理，普及高血压相关知识，提高老年人对高血压的认识，有效的控制及降低老年高血压的发病率，改善老年高血压患者的生活质量。高血压患者常用降压药包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、α受体阻滞剂、β受体阻滞剂等。由于老年高血压患者往往伴有并发症，根据不同的并发症选择不同的联合用药方案：糖尿病与代谢综合征患者选择以长效CCB为基础的联合治疗方案；高血压合并左室肥厚、心功能不全、心房颤动、冠心病患者选择以ARB或ACEI为基础的联合用药方案。由于目前的医疗水平，高血压病无法治愈，老年高血压患者需要长期或者终身服药，良好的服药依从性也能保证老年高血压得到有效控制。

关键词　高血压；老年高血压；高血压药物控制；高血压服药依从性；

目录

摘要 I

第1章 老年高血压的临床特点 3

1.1患病率高 3

1.2中心动脉压较高 3

1.3单纯收缩期高血压多见 3

1.4血压波动大 3

1.5假性高血压发生率高 3

1.6伴随并发症及危险因素增多 4

第2章 老年高血压药物治疗管理实施对策 5

2.1 非药物治疗 5

2.2 常用降压药物 5

2.3 用药原则及规范 6

2.3.1 利尿剂的单药应用与联合治疗方案推荐 6

2.3.2 CCB的单药应用与联合治疗方案推荐 7

2.3.3 ARB的单药应用与联合治疗方案推荐 7

2.3.4 ACEI的单药应用与联合治疗方案推荐 7

2.3.5 β受体阻滞剂的用药原则 8

2.3.6 特殊类型高血压治疗 8

2.4 老年高血压用药指导 8

2.5 老年高血压服药注意事项 9

第3章 老年高血压服药依从性 10

3.1 服药依从性差导致老年高血压控制率低 10

3.2 治疗方案对老年高血压患者服药依从性有一定影响 10

3.3 对老年高血压服药依从性的干预措施 10

3.3.1 行为性干预 10

3.3.2 技术性干预 11

3.3.3 教育性干预 11

第4章 展望 12

参考文献 13

致谢 14