宁波市北仑区结核病控制政策项目分析

摘  要

根据2000年浙江省流行病学调查数据估算北仑区每年的活动性肺结核病人有675例，传染性肺结核病人有163例。纵观近几年全国疫情数据，结核病的患病和死亡人数连续几年位居甲乙类法定传染病报告中的首位。北仑地处中国大陆海岸线的中部，位于宁波市东部，拥有三个国家级开发区，外商投资十分活跃，近年来大量外来务工人员涌入北仑区，据统计，流动人口约有26万，约占全区总人口的1/2。近年来流动人口活动性肺结核病人发病人数呈快速上升趋势，这部分人群生活贫困、居住拥挤、流动频繁，为北仑区结核病传播起到了推波助澜作用，目前全区结核病疫情总体呈上升趋势。加之全区艾滋病及结核病双重感染有上升趋势，多耐药结核病患者比例高，防治形势十分严峻。为此从2001 年12 月北仑区启动了宁波市结核病控制项目，并制定了《北仑区结核病防治规划（2001年—2010年）》为全区结核病防治工作指明了方向，本文通过对项目实施后4年来结核病防治工作中的各项措施进行总结分析，深入探讨全区结核病控制项目政策实施情况与效果，以及存在的主要问题，为下一步的工作改进和部署提供依据。调查发现4年共发现传染性肺结核病人392例，传染源发现率逐年提高，传染性肺结核病人发现率由9.08/10万提高到2005年的40.84/10万，截止2005年底，共治愈病人352，治愈率达到89.8％。有效的控制了传染源， 防治工作取得显著成效，证明北仑区结核病防治策略对于控制结核病的流行是一个行之有效的措施。但对于流动人口肺结核病人的管理、专业防治队伍的建设以及防治经费的投入还需要加大投入。

关键词：结核病，肺，防治，评价制度，流动人口

目    录

1 北仑区结核病防治工作主要措施

1．1加强领导，健全组织

1．2加大投入，认真落实免费政策

1．3加强培训，建立、健全基层结核病防治网络

1．4利用基层结核病防治网络，提高疑似肺结核病人转诊到位率

1．5加强结核病防治知识、免费查治政策的宣传

2 北仑区结核病防治政策的实施效果和存在问题

2．1结防专项经费落实情况

2．2结核病人发现情况

2．3传染性肺结核病人治疗转归情况

2．4当前的防治形势及主要存在困难

2．4．1 结核病防治形势依然严峻

2．4．2 流动人口结核病人的管理工作十分艰巨

2．4．3 结核病防治队伍建设有待提高

3 进一步完善北仑区结核病防治政策的建议

3．1要切实履行政府承诺，加强结核病防治工作的领导

3．2加强健康宣传教育，提高全民防治意识

3．3加大资金投入，保障结核病控制项目工作顺利开展

3．4加强机构建设、提高人员素质