基本医疗保险基金会计与收支管理风险——以澜沧县职工基本医疗保险基金为例

中文摘要

职工基本医疗保险基金，和其他的社会保障基金有所不同，它是为职工提供医疗保险服务的一项基金，该基金是由公司和个人按照比例共同缴纳。它是为了职工在患病或大病时资金短缺的紧急情况下减少一定的医疗费，从而减少了职工的家庭经济负担。本文以澜沧县城镇职工基本医疗保险基金结余管理为研究对象，介绍了澜沧县城镇职工医保基金常年的运行情况，以往年的数据分析当下的情况，预测未来的基金运营的收支及结余管理，进一步说明对职工医保基金结余进行管理，实现其保值增值的必要性，同时，提出了拓宽社会医疗保险基金的投资渠道、将个人账户基金纳入统筹管理、建立监管体系、风险预警及绩效考核等基金结余管理建议，以不断提高医保基金保值增值的能力，应对未来可能出现的收不抵支风险。

关键词：城镇职工医疗保险基金；风险管理；基金结余

目录

第一章 前言 1

1.1 研究背景及意义 1

1.2 研究意义 1

1.2.1理论意义 1

1.2.2现实意义 1

第二章 澜沧县城镇职工医疗保险基金现状分析 2

2.1 城镇职工医疗保险基金经济社会环境分析 2

2.1.1经济环境 2

2.1.2社会环境 3

2.2 城镇职工医疗保险基金收支现状问题及分析 4

第三章 澜沧县城镇职工医疗保险基金制度环境风险 6

3.1 经济环境风险因素 6

3.1.1 经济因素 6

3.1.2 工资制度因素 7

3.2 社会环境风险因素 7

3.2.1 人口老龄化因素 7

3.2.2 医药市场因素 7

第四章 澜沧医疗保险基金风险防控政策建议 8

4.1加强医疗保险基金个人账户管理，避免个人账户基金沉淀 9

4.2尽快完善医疗保险基金预算编制 9

4.3适当削弱医疗保险的经济作用 9

4.4适度提高城镇职工医疗保险待遇 9

4.4.1 适当提高统筹基金的报销比例 10

4.4.2 适度扩大统筹基金报销范围 10

4.4.3 建立大额医疗费用补助基金 10

4.5建立多层次老年医疗保障体系 10

4.5.1加大政府的基金投入 10

4.5.2建设保健服务 10

4.5.3适当提取风险基金 10

结语 11

参考文献 12