老年冠心病住院患者生活质量及心理状态病例对照研究
摘 要
目 的:冠心病是对人类健康与寿命影响最大的慢性病之一,在传统注重内科疗效的基础上,关注其心理状态及其生活质量问题将具有十分重要的现实意义。我们采用艾森克个性问卷(EPQ)[1]、症状自评量表(SCL-90)[2]及生活质量综合评定问卷(GQOLI)[3]对60例冠心病患者进行了测试,并同健康人加以比较,旨在了解冠心病患者的心理状态及其生活质量,为冠心病综合性治疗和康复提供心理学依据。
方 法:采用“老年人生活质量调查表”评定生活质量,生活满意度内容共11项:满意为3分,一般为2分,不满意为1分,总评价30~33分为良,22~29分为中等,11~21分为差。采用症状自评量表(SCL-90)[3]评定临床症状,SCL-90包括90个项目(按0、1、2、3、4评分)9个症状因子。将两量表测试结果与全国常模进行对照。所有测试均在经过培训的2名主治医师指导下,由受试者独立完成。全部数据采用t检验及直线相关分析。
结 果:影响老年冠心病患者生活质量满意度的有身体健康、医疗保健、家庭生活、经济收入、人际关系、子女孝顺等因子,躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等因子与常模比较有极显著性差异(P<0.01)。生活满意度与心理健康的关系极其密切,将患者的生活满意度总分与SCL-90各因子分进行直线相关分析,结果表明二者之间呈高度负相关,即生活满意度得分越低,SCL-90各症状因子得分越高。生活质量与焦虑、抑郁情绪呈显著负相关,生活质量受病人的文化程度、既往住院次数的影响较大,也与经济收入、家庭负担、总病程、性别、行为类型等多方面因素有关。
结 论:躯体疾病严重影响老年住院患者的生命质量,临床治疗改善患者生理症状的同时,给予心理关怀、社会支持,以提高冠心病患者的生存质量。
关键词:冠心病;生活质量;心理状态;病例对照研究
论文类型:研究报告
目 录
1 绪 论…………………………………………………………………………… 01
1.1背景及意义 …………………………………………………………………01
1.2研究目的及目标 ……………………………………………………………01
1.2.1研究目的……………………………………………………………… 02
1.2.2研究目标……………………………………………………………… 02
1.3关键词及定义……………………………………………………………… 02
1.3.1冠心病………………………………………………………………… 02
1.3.2生活质量……………………………………………………………… 02
1.3.3心理状态……………………………………………………………… 03
1.3.4病例对照研究………………………………………………………… 03
1.4文献回顾…………………………………………………………………… 03
1.4.1老年冠心病的临床概况……………………………………………… 03
1.4.2老年冠心病患者的心理状态………………………………………… 03
1.4.3老年冠心病患者的生活质量的现况………………………………… 04
1.4.4老年冠心病患者的生活质量和心理状态的评定…………………… 04
2 研究设计与方法…………………………………………………………………05
2.1研究设计……………………………………………………………………05
2.2研究对象……………………………………………………………………05
2.3研究步骤……………………………………………………………………05
2.4研究工具及方法……………………………………………………………05
2.4.1研究工具……………………………………………………………… 05
2.4.2研究方法……………………………………………………………… 06
2.5资料分析……………………………………………………………………06
3 结果与分析………………………………………………………………………07
3.1生活质量满意度与全国常模比较…………………………………………07
3.2 SCL-90各因子分与国内常模比较……………………………………… 07
3.3生活满意度与心理健康的关系……………………………………………08
4 讨论 …………………………………………………………………………… 09
4.1心理和社会因素对冠心病患者的影响…………………………………… 09
4.2影响生活质量的因素……………………………………………………… 09
5 结论………………………………………………………………………………11
致 谢……………………………………………………………………………… 12
参考文献……………………………………………………………………………13