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高校大学生医疗保险现状研究及对策分析
1、大学生人群特殊,生活于校园,与社会大学交及,没有较多收入分析。 2、大学生医疗保险制度存在的问题
3、高校大学生医疗保险现状研究及对策分析。 4、小病靠公费疗,商业做补充,慈善做后补。 5、总结
内 容 摘 要
大学生是没有收入来源的特殊成年群体。即生活于校园,又来往于社会。在我国实施社会化医疗保险的改革中,如何保障他们的利益引起了广泛关注。尤其是地方高校在这个问题上面临的矛盾更加尖锐和集中。高校大学生医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。学生因疾病、负伤、生病时,提供必要的医疗服务或物质帮助的保险。大学生的医疗保险费用由国家、学校共同负担,以减轻学生,家长负担的保险。
1、大学生医疗保险制度存在的问题
(1)造成学生参保积极性不高的原因主要有三个, 大学生参保意识浅薄。大学生处在身体状况最佳时期,有些人认为自己身体好,发病率低,因此不愿意参保。 大学生对加入城镇居民基本医疗保险的不了解。学校直接将社会保障卡发给了学生,而学生除了拿到卡再也没有收到任何通知事项,导致很多大学生虽然参加了医疗保险但对此项制度不是很了解。 政策的不了解。一些过去享有公费医疗制度的同学对新的大学生医保制度有些误解,新的大学生医保制度很明显倾向于保护患重大病的学生,对于平常的小病则就需要学生自己掏腰包来支付一定的费用。
(2)学校有关部门由于自身利益受损,导致对大学生参加城镇居民基本医疗保险的积极性不高。当前很多学校为本校学生投保商业保险,在选择商业保险公司时一般实行招标的方式。中标的保险公司一般会给学校相关部门一定的回扣当做管理费用,并且会派专员来负责学生参保理赔的工作。新的大学生医疗保险制度不仅不会给学校回扣,同时原来属于保险公司专员负责的各项事务转嫁到学校相关部门自己负责,增加了不少工作量。
(3)校医院条件较差,学生就医困难。为大学生医疗保险制度提供服务的一般是校医院或是参与城镇居民医保的定点医院。新的大学生医保制度中规定门诊要以校医院为首诊。可以看出,校医院与大学生医疗服务关系密切,然而现实情况是校医院服务态度差,医疗条件落后,药品质量、疗效不佳等,使得大学生一般不会选择校医院。
(4)自2008年国家出台大学生医疗保险制度改革意见以来,各地政府都积极响应,出台了相关政策,把大学生纳入了城镇居民基本医疗保险体系,但在具体细则上各省差异较大。导致各地大学生医保政策差异较大,统筹程度低。
2、借鉴国外大学生医疗保险制度成功经验, 我国大学生医疗保险制度的基本模式应该是:社会医疗保险+商业医疗保险+社会医疗救助+助医贷款制度。
多层次大学生医疗保险体系由高校、政府机构、社会团体及商业保险机构共同保障大学生医疗需求。高校医院保障大学生日常小病治疗的基本需求;政府完善大学生城镇居民医疗保险制度,提高大学生住院重症疾病的保障,
(1)建立新型大学生医疗保障体系。 强制在校大学生参加城镇居民基本医疗保险,满足大学生日常医疗和大病医疗。将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围后,无论是部属高校还是地方高校,公立学校还是私立学校,只要所属同一地区,每位学生都可以享受到同等的财政补贴和基本医疗保险待遇。此举有利于促进教育公平和社会公平,更是发展和谐社会的需要。 鼓励学生参加商业保险作为基本医疗保险的补充。考虑到每位学生对医疗需求层次的不同,政府应该大力发展除城镇居民基本医疗保险以外的其他补充险。 完善大学生医疗救助体系,保障贫困生和重症学生患者的医疗需求。
(2)法律规定大学生参加医疗保险要采取强制性,学校代为收缴保险费用,明确规定不同地区的收费标准和给付标准的同时,划分医疗保险的范围,规范异地就医的支付方式、各相关机构与个体之间的关系、权利与义务。此外,也需要明确规定大学生慈善基金、医疗保险基金的管理细则,这样大学生医疗保险制度中的各个主体都有了明确的责任划分,使制度更加规范、有序的运行。
(3)政府要根据实际需要,制定合理基金预算,改变现实中政府低投入的现状。 要加大对在校大学生基本医疗保险的投入,明确各级政府责任,合理地划分其财政比例,提高大学生的保障标准,完善相关的医疗救助制度和缴费减免制度。 给予部分高校财政投入,使其健全基本医疗设施,提高医疗水平。 在政策宣传、规范管理、医保经办机构建设等方面加大投入来不断健全高校医疗卫生服务水平。政府对医院、对医生、对政府本身等进行有效的限制和监督,使大学生能享受到公平、及时、合理的医疗服务。大学生医疗保险基金统一划入高校所在地区的城镇居民基本医疗保险财政专户,实行专款专用,不允许任何单位、个人侵占、挪用。
(4)要树立预防胜于治疗的理念。针对有些学生对新的医保制度不够了解,学校和社保机构应该加强对此项制度的宣传,使大学生充分认识医保。 将制度的具体内容、定点医院、缴费标准等相关知识印刷成小册子发给学生阅读; 可通过校园网站、学生社团等向学生们大力宣传新的医保制度; 可以请专业人士到本校进行专题讲座,介绍大学生医疗保险的政策、具体实施办法,有哪些补贴政策等,使大学生充分了解新的制度,提高其参保积极性。
总的来看,在大学生医保改革问题上,学者们都赞同建立多层次全方位的医疗保障体制,但是在哪一种机制应保障哪类医疗需求,不同保障模式的地位是什么,如何借鉴发达国家的医疗保障经验,学者们或多或少的存在分歧。
高校大学生医疗保险现状研究及对策分析
参考文献标识码:文章编号:1001-828X(2011)07-0213-01
参 考 文 献
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