目 录
摘 要…………………………………………………………………………第3页
一、健康保险概述……………………………………………………………第4页
(一)健康保险的概念及分类…………………………………………第4页
(二)健康保险的特点…………………………………………………第5页
二、健康保险的主要风险点…………………………………………………第6页
(一)道德风险…………………………………………………………第6页
(二)逆选择风险………………………………………………………第6页
(三)信息不对称………………………………………………………第7页
三、健康保险的风险控制技术研究…………………………………………第7页
(一)条款项目的风险控制……………………………………………第7页
(二)核保风险控制……………………………………………………第8页
(三)医疗服务和保健管理风险控制…………………………………第12页
四、健康保险的风险控制技术展望…………………………………………第13页
结束语…………………………………………………………………………第15页
参考文献及资料………………………………………………………………第16页
内 容 摘 要
随着居民保健意识的不断增强,商业健康险正在不断得到消费者认可,同时也由于商业健康保险自身的特点,导致过度医疗、逆选择等风险大量存在,制约了我国商业健康保险快速、健康的发展。因此,加强对我国商业健康保险现有风险控制技术手段的研究,展望新型风险控制措施,将显得尤为重要。本文通过对我国商业健康保险风险点的阐述、现有风险控制技术的研究和展望,试图找到如何降低健康险经营风险的措施。
关键字:健康保险 风险控制 医疗费用 逆选择