中国商业健康保险的现状研究

1  中国商业健康保险的基本现状

2  目前中国商业健康保险发展的困扰所在

2.1保险公司技术力量比较薄弱，产品有缺陷，风险难于控制；

2.2商业健康保险专业化经营与监管存在不足；

2.3国家对商业健康保险的发展缺乏政策支持；

3  从当前国家医疗改革的方式和途径看商业健康保险在社会保障体系中的重要作用。

4  中国商业健康保险未来的发展方向及市场预测

 内 容 摘 要

 我国人口众多，但参加各类商业人寿保险的平均保险深度只有3%，人均保费约为238元，远远低于世界平均水平，而参加各类商业寿险的人群中，购买商业医疗保险的占比不足10%，发展空间巨大！但是现实的业务开展与发展空间反差却很大，主要来自几个方面的困扰：一是保险公司自身的技术力量比较薄弱，产品有缺陷，风险控制能力不强；二是商业健康保险专业化经营与监管存在不足；三是国家对商业健康保险的发展缺乏相应的政策支持。而国家要真正建立起完善的社会医疗保障体系，必须要发挥商业健康保险的补助作用，客观需要社会基本医疗保险和商业健康保险优势互补！但在现实的经营模式下，商业健康保险是无法产生好的补充作用的。所以商业健康险未来的发展方向应该是：是打破传统的经营模式，必须要从传统的寿险业务中分离出来，成立专门的商业健康保险公司，走专业化经营之路。彻底改变原有的报销管理，理赔审单管理这种经营模式，充分利用和整合各行业的社会资源，在具有国际水准的运营平台下，创建中国特色的健康险专业经营模式。

【关键词】商业健康保险  大力发展  社会保障补充  专业化经营  市场前景