摘要
抗菌药物是防治感染性疾病不可缺少的重要药物,正确与合理使用抗菌药物,可以使许多感染性疾病得到有效控制。但是,当前相当长的一段时间里,各级医疗机构 和各级医师中都存在不合理甚至滥用抗菌药物的现象,由此导致的严重后果已经逐步显现,给感染性疾病的治疗带来许 多新的问题。本文就抗菌药物在临床应用中的主要表现及其原因做出初步分析,通过对可能导致抗菌药物不良反应(adverse drug reaction,简称ADR)发生的各种因素进行分析,帮助人们更多的了解ADR,阐述了在应用药品过程中会出现的问题,并针对问题提出合理建议,从而达到帮助人们达到安全、有效、科学、合理使用药物的目的。作者认为,应加强医务人员药品不良反应知识的培训,尽量减少和避免不良反应对患者的危害,提倡合理用药。
【关键词】抗菌药物;不良反应;原因;合理用药
目录
摘要 ............................................................................................................I
引言 ...........................................................................................................1
第一章.抗菌药物的不良反应..................................................................2
1.1过敏反应(变态反应)....................................................................2
1.2肝损害............................................................................................2
1.3肾损害............................................................................................2
1.4造血系统损害................................................................................2
1.5胃肠道反应....................................................................................2
1.6神经系统损害................................................................................2
1.7二重感染(菌群交替症)................................................................2
第二章.不合理应用抗菌药物的主要表现及原因...................................3
2.1.1忽视药物的毒副反应.................................................................3
2.1.2无依据地滥用抗菌药物.............................................................3
2.1.3某些抗菌药选用不合理,起步高...............................................3
2.1.4缺乏明确的指征的抗菌药联合应用.........................................3
2.1.5错误或无知用药.........................................................................3
2.1.6其他.............................................................................................3
2.2.1由于医务人员专业知识存在缺陷.............................................4
2.2.2临床药师没有参与抗菌药物使用的指导.................................4
2.2.3医院管理部门缺乏有效监管.....................................................4
2.2.4其他因素.....................................................................................4
第三章.ADR及应对方法...........................................................................5
3.1ADR原因分析.................................................................................5
3.1.1药品因素.....................................................................................5
3.1.2患者自身原因.............................................................................5
3.1.3 其他因素...................................................................................6
3.2怎样科学合理用药........................................................................6
3.2.1合理使用抗菌药物.....................................................................6
3.2.2避免重复用药.............................................................................6
3.2.3 减少合并用药...........................................................................7
3.2.4开展 TDM监测,实施个体化给药 ............................................7
第四章.结论..............................................................................................8
参考文献 ...............................................................................................8
致谢 9