摘要
丙型病毒性肝炎，简称丙肝，是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，据WHO统计，全球HCV的感染率约为3.5%，估计近2亿人感染了HCV，每年新发现丙型肝炎病例近4万例。丙型肝炎呈全球性流行，可逐渐导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化，部分患者可发展为肝硬化、肝癌。未来20年内与HCV感染相关的死亡率（肝衰竭及肝癌导致的死亡）将继续增加，对患者的健康和生命造成了极大的危害，已成为严重的社会和公共卫生问题。丙肝是一种患者数量多、有传染性、危害性大、比较难治愈的疾病之一。我国近年来丙肝患者增加明显，丙肝感染率约为3.2%，患者数约4000万。以往的治疗方案具有治愈率低、治疗过程长、存在较多的不良反应、有药物相互作用的影响、病人依从性差等缺点，所以，具有靶向治疗药物成为了治疗丙肝药物的研究重点，近阶段，一系列作用于HCV特定靶点的药物相继进入临床试验以及上市。主要包括以下三类：NS5A抑制剂、NS5B聚合酶抑制剂、NS3/4A蛋白酶抑制剂。其中，美国科学家率先研究出了新型抗丙肝病毒的药物达卡他韦，为NS5A抑制剂，并逐步应用于临床研究，我们有必要去比较一下其治疗效果和安全性。
关键词 达卡他韦 治疗 丙肝 应用研究
目录
摘要………………………………………………………………………I
第1章 丙肝的临床表现、传播途径、危害…………………………1
1.1 临床表现…………………………………………………………………1
1.1.1 急性丙型肝炎的临床表现……………………………………………………1
1.1.2 慢性丙型肝炎的临床表现……………………………………………………1
1.1.3 丙肝肝硬化的临床表现………………………………………………………1
1.2 主要传播途径……………………………………………………………1
1.2.1 血液传播……………………………………………………………………1
1.2.2 性传播………………………………………………………………………1
1.2.3 母婴传播……………………………………………………………………2
1.3 丙肝的危害………………………………………………………………2
1.3.1 前期危害……………………………………………………………………2
1.3.2 发展到后期的危害……………………………………………………………2
第2章 丙肝治疗现状…………………………………………………3
2.1 直接抗病毒药物…………………………………………………………3
2.1.1NS3/4A丝氨酸蛋白酶抑制剂………………………………………………3
2.1.2NS5B聚合酶抑制剂…………………………………………………………3
2.1.3 其他……………………………………………………………………………3
2.2 宿主靶向药物……………………………………………………………4
2.2.1 进入抑制剂……………………………………………………………………4
2.2.2 复制抑制剂……………………………………………………………………4
2.2.3 组装（释放抑制剂）…………………………………………………………5
第3章 达卡他韦简介、作用机理、适应症…………………………6
3.1 达卡他韦简介………………………………………………………6
3.2 达卡他为作用机理…………………………………………………6
3.3 达卡他为适应症………………………………………………………6
第4章 达卡他韦与其他丙肝药物比较的治疗优势…………………7
4.1 与聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）联合利巴韦林（RBV）比较……………7
4.2 达卡他韦联合阿舒瑞韦的疗效观察…………………………………7
4.3 达卡他韦联合索菲布韦的疗效观察…………………………………8
第5章 达卡他韦的治疗前景和商业价值…………………………9
5.1 治疗前景…………………………………………………………………9
5.2 商业价值…………………………………………………………………9
参考文献…………………………………………………………………………10
