摘要
目的:探讨基于循证医学的临床合理用药评价。方法:参考有关资料,汇总我国不合理用药的现状,并分析原因。结合循证医学理论,提出了指导合理用药的方案和可用于支持临床决策的系统评价体系。结果:导致临床不合理用药的主要因素是人、药物和社会环境。结论:①运用循证医学的理论与方法,是可以确保临床合理用药的安全、有效和经济的,它对临床合理用药具有重要指导意义,应充分利用。②随着信息技术的飞速发展,制定一些像卫生决策、卫生技术评估等体系已成为解决收集证据和评价指标依据的必需。我国目前多数还只停留在理论阶段,今后应重点开发此领域。
关键词 不合理用药;循证医学;指导意义;卫生技术评估
目录
摘要 I
第1章 我国不合理用药的现状分析 2
1.1抗菌药的滥用 2
1.1.1国内抗生素应用现状 2
1.1.2抗菌药滥用的原因…………………………………………………2
1.1.3抗菌药滥用的危害…………………………………………………2
1.2药物的配伍和联合用药不合理…………………………………………2
1. 3选药不合理………………………………………………………………3
1. 4药物的用量、给药时间、途径不合理……………………………………3
第 2 章 临床不合理用药的原因……………………………………3
2. 1 医师因素…………………………………………………………………3
2. 2 药师因素…………………………………………………………………3
2. 3 患者自身因素……………………………………………………………4
2. 4 社会因素…………………………………………………………………4
第 3 章 如何结合循证医学理论指导合理用药……………………4
3.1注重研究成果,确定最佳的治疗方案…………………………………4
3.2运用循证医学的思想,评价药物的疗效………………………………5
3.3运用循证医学与药学相结合的用药方案………………………………5
3.4应用循证医学思想,评价药物的经济性………………………………5
第 4 章 结合国内外研究,寻求适合及可行的临床决策方案……6
4.1卫生决策支持系统………………………………………………………6
4.2卫生技术评估……………………………………………………………7
4.3循证指南制定中患者价值观与偏好的研究……………………………7
第 5 章 结束语………………………………………………………8
致谢……………………………………………………………………9