卡马西平的药物相互作用研究进展

摘要

目的：观察卡马西平与多种药物之间的相互作用及在临床中常见的不良反应的表现进行叙述。方法：回顾性分析卡马西平治疗后出现药物不良反应的患者，总结研究卡马西平常见药物不良反应。通过抗环--磷酸腺苷引起低钠血症、质量增加,低血钠症,脱发与胎儿畸形等，通过抗去甲肾上腺素和拟Y-氨基丁酸引起思睡；通过抗钙离子引起窦性心动过缓，通过抗雄激素抑制男性生育；通过抑制造血而减少全血；由于变态反应而损害皮肤和肝脏；通过诱导CYPIA2、3A4、2C19和2C9酶和尿苷二磷酸葡萄糖酸转移酶，分别降低氟哌啶醇、利培酮。结果：卡马西平在临床上常见的药物不良反应主要包括药疹、血液系统损害、神经系统损害以及其他损害等。结论：应用卡马西平后常见的药物不良反应较多，治疗过程中应该全面考虑患者临床情况，避免不良反应的出现。

  

 关键词：卡马西平；药物不良反应；药物相互作用；细胞色素。

目录

摘要 I

一、 卡马西平的作用和功效                                           3

（一）卡马西平的作用                                                3

（二）卡马西平的功效                                                3                                                                                              

二、卡马西平所致不良反应一般规律及特点                              4

1.1畸形                                                             4              

1.2体质量增加                                                       4

1.3脱发                                                             4

1.4低钠血症                                                         4

（二）抗神经递质和离子效应                                          4

2.1卡马西平抗去甲肾上腺素（NE）能和拟氨基丁酸（GABA）              4

2.2阻断腺苷A1受体                                                  5

2.3离子阻断效应                                                     5

2.4对皮肤的损害和系统性疾病                                         5

（三）卡马西平和抗精神病药物的相互作用                              5

3.1卡马西平与氯丙嗪                                                 5

3.2卡马西平与利培酮                                                 5 

3.3卡马西平奎硫平与齐拉西酮                                         5

（四）和心境稳定剂的相互作用                                        5

4.1与丙戊酸钠的相互作用                                             5

4.2卡马西平与锂盐治疗快速循环型心境障碍                             5

（五）与抗抑郁类药物合用                                            5

5.1卡马西平与米痰平                                                 6 

5.2氰酞氟苯胺                                                       6

5.3与锂盐联合应用                                                   6  

三、卡马西平与抗感染类药物联合应用                                  7

四、卡马西平其它药物的相互作用                                      8

五、卡马西平与抗凝剂的相互作用                                       9

六、卡马西平副作用                                                  10

七、卡马西平不良反应案例                                            11

八、结论                                                          12

参考文献                                                           13

致谢                                                               14