中药川乌中生物碱毒性对人体的影响

摘要

    川乌【1】是毛茛科植物乌头的干燥母根，气微、味辛、麻舌，主要化学成分是双酯型二萜类生物碱。包括乌头碱、次乌头碱、杰斯乌头碱、异翠雀碱等。这类成分的分子结构中，因8位羟基的乙酰化和14位的羟基芳酰化，因而呈现强烈的毒性，是乌头中的主要毒性成分。川乌性辛、苦、热，有大毒，归心、肝、肾、脾经，具有祛风除湿，温经止痛之功。研究表明川乌有抗炎、麻醉镇痛、扩血管降压、强心、降血糖、抑制肿瘤细胞生长等药理作用，其功效是由乌头生物碱类物质决定，但其毒副作用亦是乌头生物碱类物质造成，用药剂量，炮制不当均会引起中毒。人体中毒症状表现为流涎恶心，呕吐腹泻，头昏眼花，口舌、四肢及全身发麻，脉搏减少，呼吸困难，手足抽搐，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律紊乱，严重者可致死。因此医生在临床上对于川乌这味药用药必须谨慎，尽量把人体的副作用降低到最低，把药用价值发挥到最大。我们自己本身也要加强对川乌这味药的认识，了解最基本的药理作用，配伍禁忌，因此通过总结川乌毒理学作用及影响毒理学作用因素的研究动态,来提高人们对川乌的认识，了解它的毒性到底会对我们人体造成怎样的不良影响。

关键词  川乌；生物碱；毒性；不良反应

[1]国家药典委员会.中国药典[M].北京:中国医药科技出版社.2010

目录

摘要 2

第1章 川乌药理作用 5

1.1 抗炎作用 5

    1.2 降血糖作用 5

     1.3 强心作用 5

     1.4 局麻镇痛作用 5

第2章 川乌临床应用 6

2.1 治疗关节肿痛、骨关节炎、肩周炎等风湿病 6

2.2 治疗各种痛痹 6

2.3 治疗胃癌及癌症疼痛 6

2.4 抗肿瘤作用 6

    2.4.1 调节基因表达 6

        2.4.2 抑制肿瘤生长.......................................................6

第3章 川乌的毒理作用 7

3.1 毒性产生机制 7

    3.2 心脏毒性 7

    3.2.1 影响钠离子通道 7

         3.2.2 诱导Cx43蛋白脱磷酸化 7

        3.2.3 抑制呼吸酶的活性 7

        3.2.4 诱导心肌细胞凋亡 7

        3.2.5 促进心肌细胞膜脂质过氧反应....................................7

        3.2.6 神经系统毒性 7

    3.3 消化系统毒性 8

    3.4 泌尿系统毒性 8

    3.5 呼吸系统毒性 8

    3.6 中毒症状 8

    3.7 案例资料 8

第4章 中毒因素 10

4.1 炮制不当 10

        4.1.1 炮制对草乌毒性的影响 10

4.2 煎煮时间不当 10

        4.2.1 煎煮对草乌毒性的影响 10

    4.3 配伍不当...................................................10

    4.4 用药剂量不当 10

        4.4.1 谨慎用药剂量 10

    4.5其他 10

第5章 中毒预防与救治 12

5.1中毒预防 12

5.2中毒救治 12

小结 13

参考文献 14

致谢 15