经济发达县区新型农村合作医疗管理制度探析

摘  要

新型农村合作医疗(新农合)是由政府组织、引导、支持，农村居民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农村居民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗制度是国家为解决农村人口看病难、看病贵问题而出台的一项惠农政策。自其试点以来，在一定程度上缓解了中国农村医疗保障问题，但由于历史、现实诸方面原因，该制度在推广过程中仍然问题重重。新时期，面对全面建设小康社会、和谐社会的宏伟目标，面对城乡一体化发展的新形势，如何不断改进和完善现有制度，使其朝着城乡一体化方向发展已成为理论界和实践界的当务之急。

本文首先分析中国目前的财政和国情，提出建立统一的全民医保模式的时机尚未成熟。本文阐述新型农村合作医疗制度的建立，总结其存在的问题，并从历史和现实两方面对其原因进行深入剖析。再次，在总结国外农村医疗保障制度经验的基础上，对中国新型农村合作医疗制度的完善提出一些政策建议，主要从改革户籍制度，扭转“二元”结构；进一步明确政府责任；加快新型农村合作医疗制度推广过程中的立法进程；提高农民认知水平和收入水平以及创新新型农村合作医疗制度的运行机制等几方面来加以完善。

关键词：医疗制度现状；存在问题 ；原因分析；建议

目  录

    

一、农村合作医疗制理论概述 1

（一）农村合作医疗制度内涵 1

（二）农村合作医疗制度的必要性 1

二、经济发达地区新农合现阶段存在的问题及分析：以广东省佛山市顺德区为例 3

（一）新农合基金规模逐年扩大却仍显不足 3

（二）新农合上级财政补助到位不及时 4

（三）信息化发展遇到瓶颈 4

（四）基金管理和监管体系不成熟 5

三、完善新型农村合作医疗制度的建议 7

（一） 改革户籍制，扭转“二元”体制 7

1、改革户籍制，建立公民身份制 7

2、尽快扭转“二元"体制 8

（二） 进一步明确政府责任 8

1、加大政府投资力度 8

2、优化资源配置 8

3、进一步完善医疗救助制度 9

（三）加快新型农村合作医疗立法进程 9

1、加快立法的必要性 9

2、建立适应新型农村合作医疗制度的立法体制 10

（四）提高农民认知水平，增加农民收入 10

1、加强宣传力度，提高农民认知水平 10

2、切实提高农民收入 10

四、总结 12

参考文献 13