目 录
我国商业健康保险的发展现状---------------------------------------- 3
市场覆盖--------------------------------------------------------------------- 3
保费收入--------------------------------------------------------------------- 3
赔付支出--------------------------------------------------------------------- 4
风险控制--------------------------------------------------------------------- 5
行业监管--------------------------------------------------------------------- 5
我国商业健康保险发展中存在的问题 ------------------------------ 5
医疗保险作用发挥不够，巨大需求与有效供给之间存在矛盾- 5
专业化水平低，经营之路步履维艰 --------------------------------- 6
风险控制能力薄弱，赔付率居高不下 ------------------------------ 7
保险市场准入机制和退出机制存在问题 --------------------------- 7
我国商业健康保险发展中存在问题的对策研究 ------------------ 8
解决供需矛盾，充分发挥医疗保障作用 ---------------------------- 8
加强市场主体的专业化经营水平建设 ------------------------------ 9
风险控制体制优化 -------------------------------------------------------- 10
建立合理的准入、退出机制，促进健康险公司地位迅速上升-11
小结-----------------------------------------------------------------------------12
参考文献 --------------------------------------------------------------------------------13
内 容 摘 要
经过近三十年的发展，我国商业健康保险取得了一定的进展，市场覆盖不断扩大，保费收入呈快速发展趋势，在风险控制和行业监管方面也趋于规范，但也存在较多问题。巨大需求与有效供给之间的矛盾，使医疗保障作用发挥不够充分。起步晚、数量少、导致了一些产品经营问题的产生，使经营之路步履艰辛。风险控制能力薄弱，赔付率居高不下。保险市场的准入和退出壁垒较低，破坏了市场秩序。要解决这些问题，一是要通过增加商业健康保险的有效供给和引导消费者理性购买健康保险的方式，解决供需矛盾。二是加强市场主体的专业化经营水平建设，使经营理念、管理制度和从业人员专业化。三是优化事前、事中和事后风险控制体制，使综合赔付率趋向健康。四是建立合理的准入、退出机制，发挥这一机制的“双刃剑”的作用，促进健康险公司健康发展。
关键词：商业健康保险 现状 对策研究
