颅脑外伤围手术期护理

摘要

目的：探讨颅脑外伤患者急诊颅内血肿清除手术期的护理措施。

方法：回顾性地分析了我院收治的28名颅脑外伤患者颅内血肿清除手术的临床资料，结合临床治疗特别是急诊手术前和手术后实际护理工作而做出总结护理经验。

结果：通过患者手术前护士严密观察病情，术中外科医师与麻醉科医生及术中护士细致周到的配合，及手术后病房护士全面细心的护理，并发症的防治及恢复期的健康护理,心理护理，功能锻炼等一系列护理措施，有效地控制了疾病的发展和并发症的发生，促进了患者身心康复。在统计的28名颅脑外伤患者中，康复出院11例，好转11例，死亡6例。

结论：正确科学的严密观察和全面的护理措施，对于促进急诊颅内血肿清除手术的顺利进行，提高颅脑外伤患者的预后有着重要意义。

关键词：颅脑外伤；颅内血肿；手术；麻醉；护理

目  录

第1章 临床资料 1

第2章 护理 2

2.1 急救护理 2

2.2 手术前护理 2

2.2.1 意识 2

2.2.2 瞳孔 2

2.2.3 生命体征 2

2.2.4 颅内压 3

2.3 手术中护理 3

2.3.1 病人准备 3

2.3.3 器械护士的护理 3

3 手术后的护理 4

3.1 保持呼吸道畅通 4

3.2 做好各种溢流管的护理 4

3.3 维持脑组织灌流，避免颅内压骤升 4

3.4 加强生活支持 4

3.5 高热护理 4

3.5.1 物理降温 4

3.5.2 冰化输液 5

3.5.3 药物降温 5

3.5.4 降温注意事项 5

3.6 导尿管护理 5

3.7 消化护理 5

3.7.1 消化护理 5

3.7.2 上消化道出血的护理 5

3.8 做好专科护理 6

3.8.1 呼吸道护理 6

3.8.2 应激性消化道溃疡处理 6

3.8.3 止痛与镇静 6

3.8.4 加强基础护理 6

第4章 恢复期护理 7

4.1 心理护理 7

4.2 功能锻炼 7

参考文献 8

致谢 9