老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

老年患者腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

摘 要

研究目的

探讨围手术期高质量的综合护理措施对患慢性结石性胆囊炎和胆囊息肉的老年LC围手术期指标及术后康复的影响。

研究方法

以滁州市中西医结合医院外三科2009年11月1日到2011年5月1日期间住院的60岁以上的患慢性结石性胆囊炎和胆囊息肉的患者总计200例作为研究对象，随即机分为两组：治疗组和对照组，其中治疗组100例，采用规范系统的综合护理方法进行精心护理；对照组100例，给予外科一般常规护理。进行以病人为中心的责任制护理模式和以工作为中心的功能制护理模式的比较，以围手术期各相关指标、并发症出现例数以及病人满意与否作为评价标准，探讨规范系统的综合护理方法对患者康复的影响。

研究结果

200例中，195例手术成功，术后住院平均3～10天后痊愈出院。5例出现术后出血，治疗组1例经积极保守治疗5～8天后痊愈出院，对照组4例手术再次止血后10日出院。术后并发胆漏1例，经ERCP证实为毛细胆管损伤，积极保守治疗和护理后于术后15天出院。二者比较具有统计学意义（p<0.05）。综合护理促进了患者术后功能恢复，提高了围手术期各项指标，缩短了患者住院天数。

结论

通过术前的心理护理及认真细致的宣教和术后积极的病情观察、合理的饮食指导等，对促进老年患者LC术后早日康复起到了十分重要的作用。

关键词：老年患者，腹腔镜胆囊切除术，围手术期，综合护理。

论文类型：调查报告。

目  录

中文摘要 V

英文摘要 VI

1 绪论 1

1.1研究背景及意义 1

1.2研究目的及目标 2

1.3关键词及定义 2

1.4文献回顾 3

2对象与方法 7

2.1研究设计 7

2.2研究对象 7

2.3研究方法 7

2.4研究步骤 7

2.5研究工具 8

3研究结果 9

3.1一般资料 9

3.2两组患者围手术期指标比较 9

3.3两组患者并发症出现例数比较 10

3.4两组患者满意程度比较 10

4讨论 11

4.1综合护理提高了围手术期各项指标 11

4.2综合护理对患者术后胃肠功能恢复的影响 11

4.3综合护理对患者自护能力的影响 12

4.4综合护理对患者术后住院天数及满意度的影响 12

5推论及建议 13

5.1推论 13

5.2建议 13

致    谢 15

参考文献 17

附录 18