月经改变对卵巢功能衰退过程的提示作用
摘 要
研究目的
探讨月经参数(包括LMC、经期长度和经量)及其改变对卵巢功能衰退过程的提示作用。
研究方法
符合条件的研究对象在入组时完成基线问卷调查和基线检查，于12个月+15天内完成随诊问卷调查和检查。一般人口学资料、月经史和疾病史、个人史、家族史；月经周期第3．6天的血清FSH和E2水平；月经周期第3-9天进行经阴道盆腔超声检查，取卵巢最大平面的横径(d)和纵径(D)径线，根据公式：Dxdxrd4计算卵巢最大截面积；LMC>60天者，在任意天进行检查；有关基线调查问卷内容的变化情况；血清FSH和E2水平以及盆腔超声检查，检查时间与基线相同。
研究结果
(1) 研究对象共记录3596个月经周期，平均每人记录11.24.3.9个。平均LMC(按周期)为(33.09±23.74天，中位数为28天)；
(2) 共记录3919个经期，平均经期长度为4.704±2.09天(中位数为4天)，平均经为28.214±61.73分(中位数为14分)；月经量>40分的有642个经期(16.4％)随诊一年内经期长度和经量无明显改变。基线FSH水平(14.96±15.31IU／L)低于随诊时(19.78±21.14IU／L，p<0.01)；基线E2水平(73.67±75.83 pg／mL)虽高于随诊时(68.46±76.29pg／mL)，但无统计学差异(p=0.06)；基线右卵巢最大截面积大于随诊时(基线：3.51±1.19 cm2；随诊：3.30±1.28 cm2，n=279，P<0.01)。
研究结论
月经周期长度(按例)在40-42岁组最短，变化最小；此后随年龄增长月经周期长度及其平均SD逐渐增加。经期和经量的变化没有显示出随年龄变化的趋势。不同FSH水平的月经周期长度及其变化不同，经期和经量则无此差异。月经周期长度及其平均SD可以作为卵巢功能衰退的提示指标；经期和经量虽不能全面反应卵巢功能的衰退，但能反应卵巢功能衰退的某个阶段。
关键词: 卵巢功能衰退，月经周期长度,平均SD
目 录
摘 要 I
ABSTRACT III
目 录 IV
1 Preface...................................................................1 1
1 绪论 2
1.1 背景及意义 2
1.2目的及目标 2
1.3关键词及定义 1
1.3.1卵巢功能衰退 1
1.3.2 月经周期长度 1
1.3.3卵巢最大截面积 1
1.4 文献回顾 1
1.4.1 女性月经周期的临床意义 1
1.4.2卵巢功能衰退机制 1
1.4.3 卵巢功能的衰退的研究进展 2
2 研究设计 4
2.1研究设计 4
2.2研究对象 4
2.3研究工具 4
2.4研究步骤 5
2.5统计分析 5
3 研究结果 6
3．1基线及随诊月经情况 6
3．2基线和随诊时FSH、E2水平和卵巢大小的分布情况 7
3.3 不同年龄LMC 8
4 讨论 11
4．1研究资料的可靠性分析 11
4．2不同年龄LMC、经期长度和经量的特点 11
4．3随诊FSH平均水平的分布 11
4．4小结 12
5 推论及建议 13
致 谢 14
参考文献 15
