目 录
摘 要 ……………………………………………………………………………………………2
绪论………………………………………………………………………………………………3
一、我国城镇职工医疗保险制度发展的现状…………………………………………………3
(一) 试点阶段,即从1994年至1998年的“两江”试点…………………………………4
(二) 从1999年到现在,通过八年多的努力已经初步建立起城镇职工基本医疗保险
制度……………………………………………………………………………………….4
(三)经过多年的实践,我国实行的“统帐结合”的基本医疗保险基金的支付模式逐渐
由“三段直通车”向“板块式”过渡……………………………………………………5
二、我国现行的城镇职工医疗保险制度的缺陷.....................................6
(一)城镇职工医疗保险制度的覆盖面不完全…………………………………………………6
(二)在医疗保险基金筹集过程中存在着不公平的问题………………………………………6
(三) 政府责任不到位………………………………………………………………………….7
(四) 面对众多的定点医疗单位,监督管理难度较大……………………………………….7
(五)各地改革进展不平衡………………………………………………………………………7
三、我国城镇职工基本医疗保险制度现状的成因…………………………………………….7
(一)我国人口老龄化趋势的挑战................................................7
(二)医疗卫生体制改革没有到位,医、保、患三方关系尚未理顺…………………………8
(三) 医疗机构市场化、医疗价格、药品价格居高不下…………………………………….8
四、我国城镇职工基本医疗保险制度完善的对策…………………………………………….9
(一)扩大医疗保险覆盖面………………………………………………………………………9
(二)多渠道筹措资金……………………………………………………………………………9
(三)建立健全监督机制…………………………………………………………………………10
(四)要进一步完善和细化医疗保险管理措施…………………………………………………10
参考文献……………………………………………………………………………………….11
内 容 摘 要
我国城镇职工基本医疗保险制度改革发展至今,已取得了阶段性成果,目前已建立起比较完善的“统帐结合”医疗保险制度。这种制度在维护社会稳定,为我国经济体制改革提供社会保障支持等方面,起到了重大的作用。但随着社会主义市场经济体制改革的深入和不断完善,城镇职工医疗保险制度在改革发展中又遇到了一些新的问题与挑战,亟待解决与完善。本文就我国城镇职工医疗保险制度发展的现状,分析其自身存在的缺陷,从而提出相应的措施加以解决完善。
关键词:城镇职工医疗保险制度 ,统帐结合,“板块式”