浅析我国健康保险的现状

第一方面：现状情况

一、我国社会健康保险的体系现状

（一）、从资金来源来看

（二）、从管理机构来看

（三）、从保险保障来看

（四）、我国社会健康保险的经营状况

二、商业健康保险现状

（一）、商业健康保险的主体及产品概况

（二）、现阶段商业健康保险的业务发展状

第二方面：分析原因

一、社会健康保险保障程度与商业健康保险发展空间失衡

二、政府行为和市场对健康保险体系的作用未得到充分发挥

三、卫生医疗服务成本与健康保险息息相关

四、商业健康保险公司的产品、管理、技术有待创新

1、商业健康保险产品创新，完善健康保险产品体系

2、技术创新，完善健康保险风险控制体系

3、管理创新，完善健康保险服务体系

第三方面：提出建议

一、合理界定政府介入社会健康保险体系的地位和作用

（一）界定政府介入的深度和广度

（二）提供制度安排

（三）承担健康保险体系改革的转轨成本

二、充分发挥市场在健康保险体系中的作用 

（一）明确商业健康保险应有的社会地位

（二）财税政策支持

（三）加大商业健康保险的产品开发力度

三、加强社会健康保险与商业健康保险的协调与整合 

推动医保合作

（二）促进信息共享

四、完善医疗风险控制体系，探索医疗服务提供者与保险机构之间的合作模式

内 容 摘 要

首先，从资金来源、管理机构、保险机构、经营状况等方面反映社会健康保险现状；从商业健康保险的主体、产品及业务发展状况反映商业健康保险的现状。其次，从社会健康保险与商业健康保险关系、政府与市场对健康保险的作用、卫生健康服务与健康保险的关系、商业保险的产品、管理、技术等四大方面分析健康保险覆盖面小，保障不充分，保险基金偏小，没有满足人们健康保障需要的原因。再次，从合理界定政府介入社会健康保险体系的地位和作用、发挥市场对健康保险作用、加强社会健康保险与商业健康保险合作、完善医疗风险控制体系等四方面提出建议，改变健康保险现状健全完善社会保障体系，使我国健康保险持续发展。