浅谈我国城镇医疗保险制度的改革与完善

[论文摘要]：原有的城镇职工公费医疗制度存在诸多弊端。医疗保险制度改革因医疗“低水平、广覆盖”而成为我国各项社会保障制度改革中最深入、最彻底、最全面的改革。也正因如此，它所涉及到的利益调整范围最广，改革难度最大。但城镇医保改革与完善所产生的重要意义，将调整城镇基本医疗服务中医院、患者、单位和政府之间的利益关系，推动我国基本医疗服务向自主、责任、公正的方向发展。

[关键词]：改革、弊端、意义

城镇医疗保险制度改革是我国卫生改革的重要一环。1997年1月，中共中央、国务院颁布《关于卫生改革与发展的决定》；1998年12月，《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》颁布。这标志着我国城镇社会医疗保险制度的改革开始进入到了一个全面的制度创新阶段，原有的公费医疗制度逐渐淡出医保领域。时至今日，医保改革已在全国各主要城市铺开，它对我国城镇医患关系的伦理影响业已开始显现。

一、城镇基本医疗保险制度改革的提出

我国原有的机关事业单位公费医疗制度和国有企业劳保医疗制度是二十世纪五十年代初期建立的。它对于保障职工身体健康、维护社会稳定起到了重要作用。但是随着社会经济的发展，这种制度的缺陷也日益暴露出来，一些深层次的矛盾越来越突出。因此，国务院决定进行城镇职工基本医疗保险制度改革，目的是要根本改变计划经济体制下形成的、由国家和单位包揽下来的公费及劳保医疗制度，建立适应市场经济体制要求的、用人单位和职工个人共同负担的医疗保险制度。

二、城镇基本医疗保险制度改革的必要性