浅谈公立医院成本会计管理的现状与对策

随着医药卫生体制改革任务推进，医院的营运环境也会随之发生变化，公立医院必然要回归公益性，包括通过取消药品加成、控制医疗费用、医保支付改革等举措，使原有的管理方式已无法适应新时期的医院发展，因此，医院正通过寻求先进的管理方式来提高其在医疗卫生市场的竞争力。其中，成本管理工作作为医院管理工作中极其重要的一项内容，我们应以“低耗高效”为原则，通过建立健全内部财务管理制度、明确成本管理人员职责、细化成本管理工作，进而优化成本会计的管理，这对于提高医院的核心竞争力，增强医院自我运行和自我发展能力起着决定性的作用。当前，我国公立医院也逐步开始运用成本会计管理于医院实际经营管理中。

关键词　成本会计；管理；医院

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摘要I

引言3

一、公立医院成本会计管理的重要性4

（一）顺应“新医改”发展的需要4

（二）实施科学管理的必要保证4

（三）医院竞争和发展的需要4

（四）为政府合理制定医疗服务价格和财政经费补助标准提供依据5

二、公立医院成本会计管理存在的问题6

（一）医院成本管理理念陈旧6

（二）成本管理没有明确的责任主体6

（三）没有把成本管控列入医院管理的重点6

（四）经营管理重视收入增长而不重视结构8

（五）成本会计制度不完善9

（六）信息系统落后不能支配成本精细化管理9

三、完善医院成本会计管理对策11

（一）合理规划医院成本管理内容11

1.科学规划医院的成本战略11

2.根据成本战略制定成本目标11

3.进行事前成本控制11

4.建立成本核算体系11

（二）建立和完善医院成本管理组织体系12

1.组建高效有力的成本管理团队12

2.明确团队的职责和权限12

（三）做好医院成本管理基础工作12

1. 建立健全成本管理规章制度12

2．建立健全成本管理的原始记录13

3．优化物资供应机制14

4．开展资产核查工作14

（四）推进医院成本信息管理系统的建设14

1.完善成本管理信息化系统14

2.重视成本管理信息化系统的设计14

四、结语15

参考文献16

致谢17